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Construction d'une unité de soins intensifs pédiatriques (USIP) à l'hôpital gouvernemental de Baalbek dans la Bekaa, au Liban, soutenue par MSF pour renforcer l'accès aux soins pédiatriques spécialisés dans la région. Sohmor, Bekaa, Lebanon ©Sarah Sabra/MSF
Construction d'une unité de soins intensifs pédiatriques (USIP) à l'hôpital gouvernemental de Baalbek dans la Bekaa, au Liban, soutenue par MSF pour renforcer l'accès aux soins pédiatriques spécialisés dans la région. Sohmor, Bekaa, Lebanon ©Sarah Sabra/MSF

Bekaa, Liban : Là où des vies ont été bouleversées par l'ombre de la guerre

Au-delà des ravages causés par la guerre dans le sud du Liban et la banlieue sud de Beyrouth, ses conséquences se font également sentir dans la vallée de la Bekaa, vaste région agricole de l’est du Liban, frontalière de la Syrie. Ceci ajoute une nouvelle dimension aux crises multiples qui frappent déjà la région, notamment l’effondrement économique, le sous-financement des infrastructures de santé et d’assainissement, l’insuffisance des systèmes d’approvisionnement en eau et d’assainissement, et une crise des réfugiés qui perdure.

Depuis l’escalade des bombardements israéliens le 2 mars, les personnes fuyant les ordres d’évacuation générale ont cherché refuge dans toute la Bekaa, où des communautés déjà vulnérables, notamment des réfugiés syriens, subissent une pression croissante. Le nombre de personnes déplacées dans le gouvernorat a atteint un pic en avril, avec 52 935 personnes recensées comme déplacées dans des abris et au sein des communautés d’accueil. Aujourd’hui, de nombreuses familles qui retournent dans leurs maisons et leurs quartiers de la Bekaa sont confrontées à des infrastructures endommagées par les bombardements israéliens et à divers obstacles à l’accès aux soins de santé.

Nombre d’entre elles se sont installées dans la Bekaa, louant ce qu’elles peuvent se permettre, séjournant dans des abris collectifs ou retournant dans les maisons familiales qu’elles avaient quittées des années auparavant. Pour elles, le déplacement ne s’est pas arrêté avec l’accalmie des bombardements ; il s’est poursuivi par le long travail de reconstruction, sans revenus et souvent sans couverture santé, dans un gouvernorat où l’attention du public s’est largement détournée.

Déplacés, sans stabilité

À Kamed El Loz, dans la Bekaa occidentale libanaise, le paysage s’ouvre sur des terres agricoles et de vastes vallées. Pourtant, pour des familles comme Maha et Hassan, trouver un logement ne rime pas avec stabilité. Depuis mars, date à laquelle la guerre les a contraints à fuir Al Khiyam, au sud du Liban, où leur maison a été détruite, Maha s’occupe de son mari, Hassan, dans une chambre louée. Hassan ne peut se déplacer seul ; Maha est son unique aidante. L’hébergement chez sa sœur, au deuxième étage, s’avérant impossible, ils ont déménagé à Kamed El Loz, sans ressources et sans perspective de retour immédiat.

« Depuis que nous avons quitté notre maison, tout est devenu plus difficile. Je dois m’occuper de mon mari et tout gérer seule », confie Maha.

Maha avait dû interrompre son traitement, faute de moyens. Grâce à des visites de terrain, les équipes de MSF ont rencontré Hassan et Maha et les ont aidés à accéder aux soins de santé nécessaires.

Depuis le 2 mars, les équipes de MSF dans la Bekaa ont réalisé 13 722 consultations médicales, dont 7 505 pour des affections aiguës, 6 760 pour des maladies non transmissibles, 2 570 interventions en santé sexuelle et reproductive et 852 consultations pour les enfants de moins de cinq ans, ainsi que 3 270 séances de promotion de la santé.

À Zahlé, dans le gouvernorat de la Bekaa, une autre famille fait face à un tout autre bouleversement, alors qu’elle se prépare à accueillir un nouveau membre dans la famille. Avant la guerre, la famille vivait à Nabatiyeh, dans le sud du Liban, bâtissant sa vie autour de l’agriculture. Khalil et sa femme enceinte, Mirna, sont retournés dans sa ville natale, Zahlé, dans une ancienne maison familiale héritée de son grand-père ; un abri, mais pas de stabilité. Alors que Mirna était sur le point d’accoucher, la famille n’avait aucun moyen de couvrir les frais.

« Notre travail a disparu et nos vies sont déchirées », a déclaré Khalil.

Les conséquences de la guerre ont affecté des familles comme Mirna et Khalil bien au-delà de leurs foyers, perturbant leurs revenus, leur logement et leur capacité à se préparer à la naissance de leur enfant.

« Quand on se prépare à la naissance de son enfant, on devrait penser à l’avenir. Au lieu de cela, je m’inquiétais de savoir comment nous allions payer l’accouchement et comment nous allions reconstruire nos vies », confie Khalil.

Grâce à son partenariat avec l’hôpital libano-français de Zahlé, MSF a permis à Mirna d’accéder aux soins de maternité spécialisés de l’hôpital et d’accoucher en toute sécurité.

Des destructions ont été constatées à Sohmor suite aux frappes israéliennes survenues lors de l'escalade du conflit au Liban. Les bâtiments et les infrastructures de la région ont été endommagés, perturbant l'accès aux services essentiels et affectant le quotidien et les moyens de subsistance des populations locales. Sohmor, Bekaa, Lebanon ©Sarah Sabra/MSF
Des destructions ont été constatées à Sohmor suite aux frappes israéliennes survenues lors de l'escalade du conflit au Liban. Les bâtiments et les infrastructures de la région ont été endommagés, perturbant l'accès aux services essentiels et affectant le quotidien et les moyens de subsistance des populations locales. Sohmor, Bekaa, Lebanon ©Sarah Sabra/MSF

Ce que signifie l'accès aux soins de santé

« La population libanaise endure des conditions de vie difficiles en raison de la crise économique prolongée, exacerbée par le conflit armé et l’instabilité politique. Les personnes déplacées, les réfugiés et les communautés les plus vulnérables sont parmi les plus touchées. Ils sont souvent confrontés à des conditions de vie surpeuplées, à un accès limité aux soins de santé et à des difficultés croissantes pour se nourrir et se loger. Il est impératif de protéger les civils et de garantir à toutes les personnes qui en ont besoin un accès sûr et rapide à l’aide humanitaire et aux soins de santé », a déclaré Amro Ibrahim, coordinateur du projet MSF Bekaa.

MSF maintient une présence médicale de longue durée dans la Bekaa, adaptant son action à l’évolution des besoins. À Baalbek-Hermel, MSF gère un centre de soins de santé essentiels à Hermel et une clinique mobile. Dans toute la Bekaa, des équipes mobiles continuent d’atteindre les communautés où l’accès aux soins est limité.

Depuis l’intensification des bombardements israéliens le 2 mars, MSF apporte également son soutien aux personnes déplacées dans la Bekaa, notamment celles vivant dans des abris collectifs et des espaces publics. Les équipes ont fourni des articles de première nécessité, remis en état les systèmes d’approvisionnement en eau et d’assainissement, distribués du carburant et de l’eau, et dispensé des soins de santé grâce à des cliniques mobiles.

Dans la Bekaa, MSF a distribué, depuis le 2 mars, 1 796 kits d’hygiène, 1 020 couvertures, 962 matelas, 109 691 litres d’eau potable, 929 000 litres d’eau, 31 200 litres de carburant et 32 ​​​​kits de nettoyage.

« Dans un contexte où les populations rencontrent de multiples obstacles pour accéder aux soins, cela ne se résume pas à la simple disponibilité d’un service. Le partenariat avec un hôpital opérationnel existant nous a permis de répondre rapidement à ces besoins et d’assurer un accès sécurisé », a déclaré Loubna Marouf, coordinatrice des urgences MSF dans la Bekaa. L’équipe de MSF soutient également l’accès aux soins obstétriques d’urgence dans les établissements de santé secondaires de la Bekaa, renforçant ainsi les capacités hospitalières et contribuant à la fourniture de soins de qualité et en temps opportun aux communautés.

Combler les lacunes

Pour les personnes déplacées, celles qui rentrent chez elles et celles qui sont restées sur place, la crise continue de marquer le quotidien : perte de moyens de subsistance, habitations endommagées et pression accrue sur les services essentiels.

La réponse de MSF a donc évolué au rythme de ces besoins changeants : de l’aide d’urgence pendant les déplacements à des activités de soins de santé à plus long terme, des cliniques mobiles, un soutien aux hôpitaux, des soins de santé essentiels et l’orientation vers des traitements spécialisés.

Si la crise a disparu des gros titres, pour beaucoup dans la Bekaa, ses effets continuent de façonner la vie de tous les jours. Garantir l’accès aux soins signifie continuer à aller à la rencontre des communautés, soutenir les structures de santé sous pression et veiller à ce que les populations puissent recevoir les soins dont elles ont besoin.

Fawzia Moubarak reçoit des soins médicaux dans une clinique mobile de MSF à Yohmor, dans la Bekaa, au Liban, après son retour dans la région suite à son déplacement lors de l'escalade de la guerre. Yohmor, Bekaa, Lebanon ©Sarah Sabra/MSF
Fawzia Moubarak reçoit des soins médicaux dans une clinique mobile de MSF à Yohmor, dans la Bekaa, au Liban, après son retour dans la région suite à son déplacement lors de l'escalade de la guerre. Yohmor, Bekaa, Lebanon ©Sarah Sabra/MSF

De nombreux besoins demeurent

Dans toute la Bekaa, les communautés libanaises, les réfugiés syriens, les personnes déplacées et les rapatriés continuent de subir les conséquences de crises qui se chevauchent. Pour beaucoup, le danger immédiat n’est plus la seule préoccupation. Reconstruire une maison, retrouver un revenu et accéder aux soins de santé peuvent devenir un combat de longue haleine.

Les effets de ces crises continuent de façonner le lieu de vie des habitants, leurs moyens de subsistance et leur accès aux soins nécessaires.

« Je ne me sens pas en sécurité, et je ne pense pas que je le serai jamais à nouveau, car ma maison a disparu. Je ne me sens en paix que chez moi, dans mon village », confie Maha.